目的 探究血清肌酐(serum creatinine,Scr)、胱抑素C(cystatin,CysC)、肾动脉阻力指数(resistance inde,RRI)对造影剂肾病患者早期诊断价值.方法 选取2020年8月至2022年8月于河北中石油中心医院行冠脉造影介入手术的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者156例,依据患者术后是否诊断为造影剂肾病分为造影剂肾病组55例,对照组101例.比较两组患者血清Scr、CysC水平与超声RRI的值,logistic回归分析其与造影剂肾病关系,绘制受试者操作特征曲线分析其对造影剂肾病预测的价值.结果 组内比较两组患者造影后24h、48hScr、CysC均显著高于造影前24h,组间比较造影剂肾病组Scr、CysC均显著高于对照组(P<0.05);组内比较造影剂肾病组患者造影后1h显著高于造影前24h,造影后24hRRI显著低于造影前24h,组间比较造影剂肾病组RRI均显著高于对照组(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,造影后24hScr、造影后24hCysC、造影后24hRRI为造影剂肾病的独立影响因素(P<0.05);受试者操作特征曲线结果显示,单一造影后24hScr、造影后24hCysC、造影后24hRRI水平预测造影剂肾病以造影后24hRRI的曲线下面积值最高,以0.68为临界值,其预测患者病情的敏感度、特异度分别为61.82％、95.05％.结论 造影后24h的CysC、RRI对造影剂肾病患者早期诊断及病情预测
作者：陈曦；吴楠；麦李明
来源：中国临床医生杂志 2023 年 51卷 8期
