目的:总结23例先天性心脏病(先心病)合并感染性心内膜炎患者的外科治疗体会.方法:1991年5月~2005年6月,共收治先心病合并感染性心内膜炎病人23例,其中室间隔缺损14例;动脉导管未闭6例;主动脉瓣二瓣化畸形3例.20例有赘生物,其中三尖瓣8例、二尖瓣2例、肺动脉瓣1例、主动脉瓣9例;1例主动脉心瓣与肺动脉瓣并存.所有患者均在体外循环下行畸形矫治、清除或切除感染瓣膜、组织、赘生物,用5‰碘伏涂擦,先锋霉素溶液冲洗,二尖瓣及主动脉瓣植入机械瓣膜置换,三尖瓣和肺动脉瓣行成形术.结果: 早期1例术后第6天因严重低排综合征死亡,其余22例均健康出院,18例病人随诊6个月~14年,无继发感染性心内膜炎,心功能(NYHA)Ⅰ级16例,Ⅱ级2例.结论: 手术治疗先心病合并感染性心内膜炎疗效满意,其关键是掌握好手术时机.
作者:张理;祁秉文;祁国荣;路霖;昝文明
来源:中国临床医学 2006 年 13卷 4期