目的:探索一氧化氮吸入疗法在双肺移植围手术期的临床应用.方法:5例序贯式双肺移植病例围手术期予一氧化氮吸入治疗(iNO),其中男性4例,女性1例,年龄37~56岁;一氧化氮(NO)吸入与监测装置采用Siemens Servo 300A (Siemins-Elema AB, Sweden)呼吸机, 或Aeronox (Pulmonox, Canada) NO吸入与监测仪.在麻醉开始后开始iNO,开始剂量20 ppm,待供体肺吻合完成并开始开放血液循环时将剂量增至40~60 ppm.结果:5例均顺利渡过围手术期.术后机械通气时间为36~79 h,平均48.8±6.3 h.iNO治疗时间为86~160 h,平均102.6±12.2 h.术后48 h病人肺动脉压达到高峰,氧合(PaO2/FiO2)降低,并随着综合治疗逐步好转.iNO治疗过程中与治疗结束后病人与工作人员未发现可疑的不良反应.结论:本组病人在iNO中未发生意外事件,iNO治疗有效,在术后早期未发生明显低氧血症或肺动脉高压.
作者:曹晖;张翔宇;高成新;施建新;胡定中;秦元;杨骏;曹克坚;徐美英
来源:中国临床医学 2006 年 13卷 4期