目的:分析肝细胞癌(HCC)患者血浆骨桥蛋白(osteopontin, OPN)表达水平和术后转移复发及生存预后之间的关系,评价OPN在预测肝癌术后复发及预后中的作用.方法:应用酶联免疫吸附(ELISA)法测定101例HCC患者的血浆OPN表达水平,统计分析血浆OPN表达水平和临床病理指标以及生存预后的关系.结果:101例HCC患者外周血中均有OPN表达,中位水平为176.90 μg·L-1(13.73 μg·L-1 ～780.00 μg·L-1),平均水平为(218.94±149.18) μg·L-1,血浆OPN水平和肿瘤数目(P=0.002)、分化(Edmondson分级)(P=0.015)以及TNM分期(P=0.016)有关.有术后复发的患者比无复发患者血浆OPN表达明显增高(213.55 μg·L-1和153.70 μg·L-1,P=0.0013).OPN低表达组患者(≤200 μg·L-1)的总生存(OS)时间和无瘤生存(DFS)时间均明显高于OPN高表达组(＞200 μg·L-1)(P=0.0001),OPN低表达组患者的OS和DFS时间分别为774 d和571 d;而OPN高表达组患者的OS和DFS时间分别为635 d和398 d.应用COX回归模型进行单因素和多因素分析均表明血浆OPN浓度是影响肝癌患者生存预后的一个独立危险因素.结论:血浆OPN表达水平与肝细胞癌患者术后复发和生存预后密切相关,有望成为临床有用的一个预测指标.
作者：张辉；应敏刚；任宁；叶青海；汤钊猷；钦伦秀
来源：中国临床医学 2007 年 14卷 1期
