目的:探讨喉罩通气道(LMA)用于妇科腹腔镜手术全麻中的安全性和可行性.方法:择期妇科腹腔镜手术患者50例,随机分为喉罩组(L组,n=25)和气管插管组(T组,n=25).观察插管(罩)前后、术中气腹和拔管(罩)前后各时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2)、气道峰压(Paw)和肺顺应性(CL)的变化;比较两组第1次置管成功率、术中漏气、胃膨胀程度和术后咽痛等情况.结果:T组导管插入、拔出后的MAP、HR均较其插入和拔出前明显升高(P<0.05 ),L组则没有明显变化.气腹后两组PetCO2和Paw均较气腹前显著升高,CL 较气腹前明显降低,组间比较PetCO2 、Paw、CL无显著差异.两组第1次置管成功率、术中胃膨胀程度无明显差异.术中L组有4例出现轻度漏气,不影响呼吸管理.术后24 h咽痛发生率及严重程度T组明显高于L组(P<0.05).结论:喉罩通气道较气管插管对患者生理功能影响小,术后并发症少,可安全用于妇科腹腔镜手术麻醉.
作者:田复波;黄绍强
来源:中国临床医学 2007 年 14卷 1期