目的:观察激素间隙冲击及小剂量维持治疗中度蛋白尿IgA肾病的疗效.方法:选择53例有中等量蛋白尿(1.0～3.5g·d-1),并经肾活检证实的原发性IgA肾病患者,随机分为两组,对照组16例(采用对症治疗),治疗组37例(对症治疗+糖皮质激素).治疗前两组间24h尿蛋白定量、内生肌酐清除率(Ccr)无显著差异.随访比较治疗1年前后24h尿蛋白定量及Ccr的变化,以及治疗1年后两组间上述指标的差异.结果:随访1年后对照组内生肌酐清除率降低(P<0.05),24h尿蛋白定量减少(P<0.05);治疗组内生肌酐清除率升高,但差异无统计学意义.24h尿蛋白定量明显减少(P<0.01).治疗后各组间比较,对照组24h尿蛋白定量大于治疗组(P<0.05),内生肌酐清除率与治疗组无显著差异(P>0.05).结论:糖皮质激素对控制伴有中等量蛋白尿的IgA肾病有明显效果,能延缓肾功能的恶化.
作者：蔡秋萍；冯曦
来源：中国临床医学 2008 年 15卷 3期
