目的:探讨甲基强地松龙(MP)预防脊髓缺血再灌注损伤的应用价值.方法:回顾分析488例因颈、胸椎管狭窄症行椎管减压术患者临床资料.230例于减压术前30 min静脉滴注MP 1 000 mg,15 min内滴完,减压术后第1 d起每日MP用量递减200 mg,术后第5 d停药;对照组258例术前静脉滴注地塞米松20 mg,连续5~7 d后改为口服,每日3次,每次0.75 mg,维持2周.结果:19例于减压后2~4 h突然出现减压平面以下感觉、运动进行性减退至消失,同时双下肢各种生理反射以及术前存在的病理反射均消失,经影像学及相关检查诊断为脊髓缺血再灌注损伤,其中实验组4例,对照组15例.结论:颈、胸椎管狭窄症行椎管减压术前应用甲基强的松龙在预防术后脊髓缺血再灌注损伤方面优于术前应用地塞米松.
作者:王秀军;褚建国;曹宏霞;李丽凤;党荣良
来源:中国临床医学 2009 年 16卷 6期