目的:探讨血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在舒张性心力衰竭诊断及疗效评价中的应用价值.方法:80例心力衰竭住院患者,其中收缩性心力衰竭(SHF)42例,舒张性心力衰竭(DHF)38例,另选20例心功能正常者作为对照组.对所有研究对象检查超声心动图、定量检测血浆NT-proBNP;将DHF组患者随机分为A组(18例)和B组(20例),A组接受常规心力衰竭治疗,B组在常规治疗基础上加用倍他洛克治疗;6个月后复查血浆NT-proBNP和超声心动图,比较治疗前后各项指标的差异.结果:DHF组左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)及左室射血分数(LVEF)与对照组比较均无显著差异,E/A值却显著低于对照组(P<0.01); SHF组和DHF组NT-proBNP水平均显著高于对照组(P<0.01).DHF患者血浆NT-proBNP值与E/A值呈负相关(r=-0.687,P<0.01).加用倍他洛克治疗后,DHF患者E/A值显著高于常规治疗组,NT-proBNP则显著低于常规治疗组(P<0.01).结论:血浆NT-proBNP值在DHF的诊断和疗效评估中具有重要价值,在常规抗心衰治疗基础上加用β-受体阻滞剂可显著改善左室舒张功能.
作者：徐雪姣
来源：中国临床医学 2011 年 18卷 3期
