目的:比较采用两种胰岛素强化方案治疗2型糖尿病的有效性及安全性.方法:2型糖尿病患者180例,随机分为A、B两组.A组82例,每日三餐前10 min皮下注射双时相门冬胰岛素30;B组98例,三餐前10 min皮下注射门冬胰岛素注射液,并在睡前皮下注射甘精胰岛素注射液.比较两组治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、每日胰岛素用量、低血糖发生率、随访3个月后两组脱落率及糖化血红蛋白(HbA1C).结果:A、B组患者的日胰岛素平均用量分别为(38.65±7.77)U、(40.27±11.72)U(P＞0.05)；A组在治疗期间发生低血糖11例(13.41％),B组发生低血糖10例(10.20％),两组差异无统计学意义(P＞0.05)；两组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖水平均较治疗前显著下降(P＜0.01),但组间比较差异无统计学意义；随访3个月后A、B组的HbA1C水平分别为(6.91±0.74)％和(6.91±0.71)％,差异无统计学意义(P＞0.05)；A组脱落5例(6.10％),B组17例(17.35％),两组脱落率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:两种强化治疗方案均安全、有效,但每日3次皮下注射双时相门冬胰岛素30的方案更方便,患者的依从性更好.
作者：薛云；胡继红；成金罗；杨科春
来源：中国临床医学 2013 年 20卷 1期
