目的:探讨糖尿病高危孕妇妊娠晚期血糖再筛查的临床价值.方法:选取妊娠24～28周50 g葡萄糖筛查试验(glucose challenge test,GCT)阴性但有糖尿病高危因素的孕妇600例,于妊娠32～34周再行50 g GCT筛查,阳性者再作100 g口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT).根据检查结果,将600例孕妇分为4组,并对这4组孕妇及围产儿结局进行比较.结果:首次GCT阴性的600例孕妇中,妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)和妊娠期糖耐量受损(gestational impaired glucose tolerance,GIGT)的患病率分别为2.3％和5.2％.GDM组的年龄、分娩前体质量指数、合并羊水过多者、巨大儿发生率与GCT(-)组差异有统计学意义.GDM组、GIGT组及GCT(+)组孕妇的孕前体质量、妊娠高血压发生率、手术分娩率、新生儿病率的差异有统计学意义.结论:妊娠期糖代谢异常能增加孕产期并发症和围产儿的患病率.因此,对首次GCT阴性者在妊娠晚期再次血糖筛查与管理是非常必要的.
作者：叶春春；陆亦蕊；潘培芳；徐国珍；金红梅
来源：中国临床医学 2013 年 20卷 5期
