目的:研究5％高渗氯化钠羟乙基淀粉40(hypertonic saline hydroxyethyl starch 40,HSH40)注射液对腰硬联合麻醉时低血压的预防效果.方法:拟行子宫切除术患者60例,随机分为两组,每组30例.两组患者均行腰硬联合麻醉(combined spinal epidural anesthesia,CSEA),穿刺点为L2～3间隙.腰麻注药之前Ⅰ组患者静脉滴注HSH40注射液(4 mL/kg),之后再静脉滴注乳酸钠林格液,Ⅱ组仅静脉滴注(10 mL/kg)乳酸钠林格液.记录CSEA后10 min、20 min收缩压(SBP)及术中麻黄素用量,并检测患者手术前后血清电解质及凝血功能指标.结果:Ⅱ组患者在麻醉后10 min、20 min血压较术前显著降低,两组患者术后血压差异有统计学意义(P＜0.05),Ⅱ组患者术中麻黄素的用量显著多于Ⅰ组(P＜0.01).输注液体前后血清电解质及凝血功能组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:应用HSH40注射液能有效预防CSEA引起的低血压.
作者：钮中辉；顾庆；成勤
来源：中国临床医学 2013 年 20卷 5期
