目的：探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原（carcino-embryonic antigen ，CEA ）、糖类抗原19-9（carbohydrate antigen 19-9， CA19-9）、糖类抗原72-4（carbohydrate antigen 72-4，CA72-4）和角化素蛋白片段19（cytokeratin 19 fragments ，CYFRA21-1）在喉癌诊断和治疗中的临床价值。方法：选取2012年1月-2013年6月喉癌患者60例（喉癌组），并选择同期健康体检者60例作为对照组，检测对照组以及喉癌组术前和术后血清CEA、CA19-9、CA72-4和CYFRA21-1含量，并比较肿瘤标志物单独或联合用于检测喉癌的灵敏度、特异度。结果：喉癌组血清CEA、CA19-9、CA72-4和CYFRA21-1含量均显著高于对照组（P＜0．01），喉癌组术前血清CEA、CA19-9、CA72-4和CYFRA21-1含量均显著高于术后（P＜0．01）。这4种肿瘤标志物用于喉癌的诊断时，灵敏度最高的为CA19-9（60．00％），特异度最高的为CA19-9（100％）和CA72-4（100％）；ROC曲线分析显示， CA19-9曲线下面积（area under the curve ，AUC）为0．987，明显高于CEA、CA72-4和CYFRA21-1的AUC ；4种肿瘤标志物联合检测的敏感性明显高于单独检测，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：血清CEA、CA19-9、CA72-4和CYFRA21-1的检测可用于喉癌的早期诊断，其联合检测可明显提高

作者：王鹏；秦凤花；高丽；沈纳；戚颖；黄新生

来源：中国临床医学 2014 年 3期