目的:比较按不同肥胖标准诊断的肥胖多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者的内分泌和脂代谢情况,为PCOS患者的个性化诊治提供依据.方法:选择2012年1月 2013年1月诊治的98例PCOS患者,以体质量指数(BMI)≥24 kg/m2为肥胖标准,将PCOS患者分为肥胖A组(n=72)和非肥胖组A组(n=26);以腰臀比(WHR)≥0.8为肥胖标准,将PCOS患者分为肥胖B组(n=84)和非肥胖B组(n=14);以BMI≥24 kg/m2且WHR≥0.8为肥胖标准,将PCOS患者分为肥胖C组(n=64)和非肥胖C组(n=6,BMI＜24 kg/m2且WHR＜0.8).记录各组PCOS患者的临床指标,并检测空腹血糖(FBS)、空腹胰岛素(FIN),测定基础性激素促卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)以及脂代谢相关指标甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)的水平.结果:肥胖A组的LH/FSH、FIN、HOMA-IR、TG显著高于非肥胖A组,并且肥胖A组月经初潮年龄提前(P＜0.05);肥胖B组FIN、HOMA-IR、TG、LDL-C显著高于非肥胖B组,但肥胖B组的HDL-C水平较低(P＜0.05);肥胖C组FIN、HOMA-IR显著高于非肥胖C组,且肥胖C组月经初潮年龄提前、HDL-C水平降低(P＜0.05).多重线性相关性分析结果显示,WHR、BMI均与FBS相关.结论:按同肥胖标准诊断的肥胖PCOS患者的内分泌和

作者：武学清；许素铭；毕星宇；吴媛霞；刘静

来源：中国临床医学 2014 年 21卷 4期