目的：分析半俯卧位单孔胸腔镜肺叶切除并纵隔淋巴结清扫术的安全性、可行性。方法：回顾分析20例行半俯卧位单孔胸腔镜肺叶切除术患者的临床资料。20例中男性6例，女性14例，年龄24～73（56．4±12．7）岁。结果：20例患者中，16例顺利完成半俯卧位单孔胸腔镜肺叶切除术，手术时间85～340 min ，平均手术时间（175．7±61．5）min；出血量20～600，中位出血量50mL ；术后胸管留置时间1～12d，平均（3．3±2．5）d；术后住院时间3～14d，平均（5．1±2．6）d。顺利完成单孔胸腔镜肺叶切除术的15例原发性支气管肺癌患者，清扫淋巴结5～9组，平均（6．9±0．9）组；清扫淋巴结13～35枚，平均（20．1±5．5）枚。1例改成两孔胸腔镜肺叶切除术，2例改成三孔胸腔镜肺叶切除术，1例改成小切口手术。全组无围术期死亡，2例术后有轻微并发症。结论：半俯卧位单孔胸腔镜肺叶切除并纵隔淋巴结清扫术安全可行。采用半俯卧位可以减轻术者的疲劳，减少手术对肺的牵拉损伤，也方便中转成两孔或者三孔胸腔镜手术或中转开胸。
作者：林宗武；徐松涛；王群
来源：中国临床医学 2015 年 2期
