目的:比较阴道哑铃与生物反馈联合电刺激治疗产后女性盆底功能障碍(female pelvic floor dysfunction ,FPFD)的疗效,探讨该疾病的最佳物理治疗方法。方法:选择自然分娩、年龄小于35岁、产后6周复诊确诊为产后 FPFD 的初产妇300例,随机分为对照组(n=96)、阴道哑铃组(n=88)、生物反馈联合电刺激组(简称电刺激组,n=116)。对照组不做治疗,仅进行盆底肌肉收缩力(肌力)评估;阴道哑铃组行阴道哑铃锻练;电刺激组行生物反馈联合电刺激治疗。3组的疗程均为6周。在治疗前、治疗结束时以及治疗结束后6个月分别检测产妇的盆底肌力情况,并用问卷进行性生活质量调查。结果:阴道哑铃组和电刺激组在治疗结束时、治疗结束6个月时盆底肌力及性生活质量明显高于对照组(P<0.05);在治疗结束时、治疗结束后6个月时电刺激组盆底肌力及性生活质量高于阴道哑铃组(P<0.05)。但阴道哑铃组和电刺激组在治疗结束后6个月时盆底肌力均较治疗结束时有所下降(P<0.05),说明产后 FPFD 可能需要较长时期的治疗才能维持较好的疗效。结论:阴道哑铃锻炼、生物反馈联合电刺激用于治疗产后 FPFD 均安全有效,且后者的疗效更优。
作者:黄健;华克勤
来源:中国临床医学 2015 年 6期