目的:探讨拆除根管充填物后根管再治疗的疗效,分析影响再治疗疗效的因素.方法:选择2011年1月 2012年10月221例首次根管治疗失败后进行再治疗的患者,总计243颗患牙.依据X线标准及临床常见医源性因素将243颗患牙分为4组.A组:根管欠填;B组:根管漏充填;C组:根管超填且根尖有透射区;D组:根管充填不密合.为了进一步了解非医源性因素对根管再治疗的影响,再将243颗患牙按照年龄、牙位、根管是否通畅进行分类.采用临床症状及X线片进行疗效评价.结果:243颗患牙根管再治疗成功222颗,成功率为91.36％o.A、B、C、D组成功率分别为93.45％(157/168)、91.67％(22/24)、56.25％(9/16)、97.14％(34/35).在非医源性因素中,根管通畅和根管欠通畅的再治疗成功率分别为96.49％(165/171)、79.17％(57/72),差异有统计学意义(P＜0.05);年龄≥60岁和年龄＜60岁的成功率分别为89.47％(136/152)、94.51％(86/91),差异无统计学意义;前牙和后牙的成功率分别为93.75％(105/112)、89.31％(117/131),差异无统计学意义.结论:根管再治疗能取得较好疗效,但根管超填的失败率很高;根管是否通畅是影响再治疗成功的重要因素.
作者：仇成豪；徐培成；于晓萍
来源：中国临床医学 2016 年 23卷 2期
