目的：评价生长因子受体结合蛋白2（growth factor receptor-bound protein 2，Grb2）表达水平与结直肠癌进展及预后的关系。方法：对Grb2的蛋白表达及细胞定位进行免疫组化检测。用t检验、chi-square检验等分析Grb2的表达与年龄、性别、肿瘤部位、分化等级、淋巴结转移个数、TNM分期、辅助化疗、血清癌胚抗原（CEA）和血清 CA19-9之间的关系。用Kaplan-Meier法分析Grb2的表达水平对患者生存率的影响；用Cox回归分析结直肠癌预后的影响因素。结果：Grb2主要表达于结直肠癌上皮细胞的胞质。结直肠癌组织中胞质Grb2的表达显著高于腺瘤和癌旁组织（P＜0．05），而结肠癌组织、腺瘤、癌旁组织中胞核Grb2中的表达水平差异无统计学意义。癌上皮细胞胞质中Grb2高表达与年龄、性别、肿瘤部位、分化等级、TNM分期、辅助化疗、血清CEA、血清CA19-9之间均无相关性，Grb2表达与淋巴结转移个数有相关性（P＝0．001）。Cox单因素分析发现，胞质Grb2高表达能预测患者的不良预后；进一步纳入TNM等指标，Cox多因素分析发现，Grb2是结直肠癌预后的独立影响因素[无瘤生存风险比（HR）＝2．664，P＝0．015；总体生存风险比（HR）＝2．574，P＝0．019]。结论：Grb2高表达与结直肠癌进展密切相关，是结直肠癌预后的独立危险因素
作者：康争春；梁涵；李勃；刘岩；蔡慧；马立业
来源：中国临床医学 2016 年 23卷 5期
