目的:探讨2型糖尿病患者术中输注钠钾镁钙葡萄糖注射液的可行性.方法:选择腰-硬联合麻醉行下肢手术的2型糖尿病患者32例,均为美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ ～ Ⅱ级.观察组输注钠钾镁钙葡萄糖注射液500 mL,对照组输注乳酸钠林格注射液500 mL,维持输液速度平稳,1 h内输注完成.采集手术前日晨(T0)、开始输液即刻(T1)、输液开始后30 min(T2)、输注完液体即刻(T3)、输注完液体后30 min(T4)和出手术室前(T5)等时间点的血流动力学、血电解质、血糖、血酮、动脉血气指标.结果:观察组和对照组各16例.与术前相比,对照组和观察组血糖值(T2～T5)均升高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组血糖值(T2～T5)升高幅度明显,差异有统计学意义(P<0.05).对照组血酮值(T3,T5)升高,观察组血酮值(T3,T5)降低,差异有统计学意义(P<0.05).两组循环指标、乳酸、碱剩余(BE)、pH值和电解质差异无统计学意义.结论:糖尿病患者术中稳定输注少量(500 mL)钠钾镁钙葡萄糖注射液,可减少酮体生成,但血糖升高明显,不宜常规输注.
作者：张健；曹苏
来源：中国临床医学 2018 年 25卷 6期
