目的:分析成人社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)患者严重程度与乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、血清淀粉样蛋白A(serum amyloid protein A,SAA)的相关性.方法:选择2017年11月至2018年10月就诊于我院的CAP患者100例,记录患者性别、年龄、个人病史、体质指数(body mass index,BMI),测量血压、心率、每分钟呼吸次数,评估意识状态,完善胸部CT、血气分析,进行血常规、尿素氮、降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、LDH、SAA检查.根据病情将患者分为普通肺炎组(n=62)、重症肺炎组(n=38),比较两组患者各项指标差异,分析各项指标与肺炎严重程度的关系.结果:普通肺炎组白细胞(WBC)、PCT、CRP、LDH、SAA水平低于重症肺炎组(P<0.05).Logistic回归分析提示,LDH、SAA与患者病情严重程度相关(P<0.05);受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析提示LDH的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.894,截点为228.5 U/L,敏感度为81.6％,特异度为87.1％,Youden指数为0.687[95％置信区间(CI)0.819～0.969,P=0.000];SAA的AUC为0.802,截点为170 mg/L,敏感度为84.2％,特异度为85.5％,Youden指数为0.697(95％CI 0.714～0.889,P=0.000).结论:LDH、S

作者：刘杰峰；刘颖；庞剑；王扬

来源：中国临床医学 2019 年 26卷 1期