目的:探讨病理性近视中心凹下脉络膜厚度与后巩膜葡萄肿间的相关性.方法:回顾性连续收集病理性近视患者129例,共258眼.根据B超及眼底检查,将患者分为后巩膜葡萄肿组(52例,80眼)和无后巩膜葡萄肿组(77例,154眼).采用光学相干断层扫描仪增强深度扫描模式(optical coherence tomography with enhanced depth imaging,EDI-OCT)测量中心凹下脉络膜厚度(CSFCT).分析各组研究对象的眼部生物学特征与后巩膜葡萄肿之间的关系.结果:与无后巩膜葡萄肿组患者相比,后巩膜葡萄肿组患者年龄较大、眼轴较长、近视较深及CSFCT较薄(P<0.05).年龄、性别1:1配对的病例对照亚组分析提示,后巩膜葡萄肿组患眼眼轴长、CSFCT薄(P<0.001).多因素logistics回归分析发现,矫正年龄、眼轴和CSFCT后,年龄增加[Δ=5岁,OR(95％CI)=1.319(1.120～1.554);P=0.001]、眼轴变长[Δ=1 mm,OR(95％CI)=1.898(1.418～2.541);P<0.001]是后巩膜葡萄肿发生的危险因素;而CSFCT增加[Δ=50μm,OR(95％CI)=0.314(0.174～0.567);P<0.001]是后巩膜葡萄肿发生的保护因素.其中,CSFCT下降诊断后巩膜葡萄肿的曲线下面积(area under the curve,AUC)最高,为0.866(95％CI 0.821～0.911,P<0.001);Youden指数最大化时,其诊断后巩膜葡萄肿的灵敏度为90.0％ 、特异度为68

作者：周彦萍；宋珉璐；袁源智；汪枫桦

来源：中国临床医学 2019 年 26卷 3期