目的:探讨弥散加权成像-表观扩散系数(DWI-ADC)图纹理分析法用于腹膜后去分化及高分化脂肪肉瘤的鉴别诊断价值.方法:回顾性分析2009年11月至2018年12月在复旦大学附属中山医院经手术病理确诊的腹膜后脂肪肉瘤患者.患者均行腹腔或盆腔MRI平扫、DWI及多期增强扫描检查.采用德国Siemens Multiparametric软件进行纹理分析,获得DWI-ADC图灰度直方图参数,包括Skewness、E.Kurtosis、DiffEntropy、Contrst、Entropy、ADC均值、ADC中位值、5％ADC值(P5)、95％ADC值(P95)、ADC三等分值(低、中、高)等.所有参数采用Shapiro-Wilk检验,符合正态分布的数据采用独立样本t检验比较,非正态分布的数据采用非参数Mann-Whitney U检验,对两组患者间有差异的变量行ROC曲线分析评估其鉴别诊断效能.结果:共纳入患者117例,其中去分化脂肪肉瘤患者36例,高分化脂肪肉瘤81例.两组患者间Volume、ADC均值、ADC中位值、P95、Skewness、E.Kurtosis值差异有统计学意义(P<0.05).E.Kurtosis、Skewness、ADC均值、ADC中位值、P95、Volume的ROC曲线下面积分别为0.665、0.738、0.635、0.633、0.652、0.819,敏感度分别为63.89％ 、61.11％ 、83.33％ 、82.86％ 、62.27％ 、97.22％,特异度分别为77.78％ 、86.42％ 、53.75％ 、51.22％ 、66.71

作者：阎伟伟；丁玉芹；戴辰晨；周建军；曾蒙苏；陆维琪

来源：中国临床医学 2019 年 26卷 4期