目的:探讨胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)中胰岛素样生长因子1受体(insulin-like grow th factor 1 receptor,IGF1R)的表达与伊马替尼(imatinib mesylate,IM)耐药的关系.方法:回顾性分析2008年1月至2014年1月复旦大学附属中山医院普通外科收治的134例GIS T患者的临床资料,其中IM耐药26例,非耐药108例.将所有患者术后病理标本制成组织芯片.采用免疫组化法检测组织芯片中IGF1R蛋白表达水平,并分析不同临床病理特征组间IGF1R表达差异.采用Kaplan-Meier绘制生存曲线,对IM耐药患者进行分析.结果:GIST组织IGF1R高表达组与低表达组间性别、年龄、肿瘤大小、原发部位、核分裂相、突变基因、美国国立卫生研究院(NIH)危险度分级差异均无统计学意义.IM耐药患者GIST组织IGF1R的表达率(73.08％)高于非耐药患者(41.67％),差异有统计学意义(χ2=8.286,P=0.004).IM耐药患者的生存分析显示,IGF1R高表达病例总生存时间(overall survival,OS)显著低于IGF1R低表达患者(35.3 vs 71.3个月),差异有统计意义(P=0.04).结论:IGF1R可能参与GIST患者IM耐药,IM耐药患者IGF1R高表达可作为不良预后指标.
作者：王炯元；童汉兴；姜铨；侯英勇；陆维祺
来源：中国临床医学 2020 年 27卷 5期
