目的:从生物力学方面研究腰椎间盘突出部分的可回纳性,指导经皮腰椎间盘切除术(PLD)的病例选择.方法:对166例行PLD治疗的病例做了生物力学的前瞻性研究,研究轴位牵拉直腿抬高试验和下蹲抱膝、前屈背伸试验与临床疗效的相关性.结果:轴位牵拉健侧下肢状态下患侧直腿抬高时坐骨神经牵拉痛减轻者,行PLD治疗的疗效优于轴位牵拉健侧下肢患侧直腿抬高时坐骨神经牵拉痛仍存在或加重者.下蹲抱膝前曲时患侧下肢放射痛减轻或立位前曲时下肢疼痛减轻,同时背伸时疼痛仍然存在或略有加重者,这类患者的PLD疗效高.结论:轴位牵拉直腿抬高试验和下蹲抱膝、前屈背伸试验有助于术前合适病例的选择,对提高临床疗效有一定的指导意义.
作者:庄文权;杨建勇;陈伟;黄勇慧;郭文波;李家平
来源:中国临床医学影像杂志 2002 年 13卷 4期