目的:提高对肾综合征出血热所致肾脏损害的CT、超声影像诊断水平,分析二者图像的影像特点,提出CT在诊断肾破裂出血的影像特异性,使临床医生能主动掌握病情.方法:63例临床确诊病例进行了肾脏CT、超声观察,总结出肾脏改变的5点影像征象,从不同年龄组进行统计分析.结果:肾脏改变影像特征:①双肾脏呈球形对称性增大.②肾小盏聚集,肾盂腔缩小.③肾实质密度不均匀,肾皮质呈低密度,肾髓质呈稍高密度.④肾破裂出血表现为肾实质、肾周间隙及肾包膜下的血肿,血肿形态早期呈团状及不均匀性高密度影像,以后逐渐密度下降,超声呈混合密度影像.⑤CT增强扫描肾髓质密度增高,肾小盏界限模糊.本文分析了肾脏影像改变与出血热患者在发热期、休克期、少尿期、多尿期中肾脏改变和病情的关系.结论:肾综合征出血热起病急,以发热、出血及肾脏损害为主要征象,肾脏行影像学检查尤其是疑有肾破裂出血做CT扫描,具有特异性诊断.
作者：张宝林；杨军妍
来源：中国临床医学影像杂志 2006 年 17卷 4期
