目的:探讨骨恶性淋巴瘤影像表现及诊断价值.材料与方法:回顾性分析13例经手术病理证实的骨恶性淋巴瘤.13例患者均行相应部位X线检查,9例行CT检查,2例行MRI检查.结果:12例原发骨恶性淋巴瘤中下颌骨、锁骨、胸椎、腰椎及尺骨各1例,胫骨及髂骨各2例,股骨3例,其中2例发生胸椎转移,4例合并病理性骨折,另1例为纵隔恶性淋巴瘤继发骨转移.X线及CT表现为溶骨型5例,浸润型4例,硬化型2例(其中1例呈象牙椎改变),混合型2例.MRI检查2例表现为TWI呈等或稍低信号,T2WI呈等或稍高信号,脂肪抑制T2WI扫描仍为稍高信号.注入造影剂后,病灶呈轻至中度均匀或不均匀强化.结论:X线对骨恶性淋巴瘤的检查有重要作用,象牙椎、椎体多骨多灶性破坏、长骨溶骨性破坏、母子灶存在等对本病有重要诊断价值.CT对本病的骨质破坏、硬化反应、骨膜反应、软组织侵犯等观察优于X线.MRI对淋巴瘤侵犯性破坏所致的早期骨质改变,以及发现骨髓的早期侵犯优于X线和CT.
作者：刘辉；杨永岩；史震山
来源：中国临床医学影像杂志 2008 年 19卷 2期
