目的:探讨磁共振动态磁敏感增强(DSC)灌注和氢质子2D-多体素波谱扫描在鉴别脑实质内高级别胶质瘤和脑转移瘤中的临床应用价值.方法:对术前进行了磁共振DSC灌注和氢质子2D-多体素波谱检查并经病理证实的16例高级别胶质瘤及9例脑转移瘤进行回顾性分析,分别测量瘤体最大灌注区、瘤周水肿区及T2高信号边缘区的相对脑血容量,同时测量波谱扫描层面瘤体最大灌注区及瘤周区波谱代谢物比率Cho/NAA、Cho/Cr、NAA/Cr,统计分析上述结果在两类肿瘤中的差异.结果:高级别胶质瘤和转移瘤的瘤体最大灌注区、T2高信号边缘区的相对脑血容量灌注值在组间无显著性差异,而瘤周区高级别胶质瘤组明显高于转移瘤组(P=0.023);2D-多体素波谱结果显示高级别胶质瘤组瘤体最大灌注区Cho/NAA、Cho/Cr值及瘤周水肿区Cho/NAA值显著高于转移瘤组.结论:磁共振DSC灌注成像及氢质子2D-多体素波谱扫描技术能提供肿瘤瘤体及瘤周肿瘤血管新生和代谢物的情况,有助于高级别胶质瘤和转移瘤的鉴别诊断.
作者：吴雪斌；张伟国；谭勇；马长锁
来源：中国临床医学影像杂志 2010 年 21卷 6期
