目的:评价能谱CT结肠成像提高小于10 mm结肠息肉检出率的有效性,并找到显示结肠息肉最佳的单能量图像.材料和方法:两段离体猪结肠通过结扎黏膜法分别获得连续的模拟息肉,第一段结肠内含有直径1 ～5 mm息肉20枚,第二段结肠含有1～10 mm息肉20枚.第一段结肠使用64排单源宝石能谱CT在40～140 keV范围内扫描,提取45、60、75、90、105、120和135 keV单能量图像数据,再使用普通64排多螺旋CT图像在同等条件扫描作为对照；第二段使用64排单源能谱CT结肠在三种固定辐射剂量(17.77 mGy、25.53 mGy和32.52 mGy)下分别进行45、60、75、90、105、120和135 keV单能量能谱CT扫描；各组图像经后处理获得CT仿真内窥镜、多平面重建和虚拟分割图像.对每组图像进行主观及客观评价,记录并比较每组图像.中的息肉检出率以及平均对比噪声比.结果:结肠息肉离体模型研究显示应用单能量能谱CT对结肠息肉检出率略高于常规64排螺旋CT(P＞0.05);75 keV单能量图像显示结肠息肉的对比噪声比最高(P＜0.05).结论:能谱CT结肠成像可轻度提高小结肠息肉(≤5 mm)的检出率,显示结肠息肉的最佳单能谱图像为75 keV图像.
作者：于晓坤；孙浩然；张立仁；李磊
来源：中国临床医学影像杂志 2012 年 23卷 1期
