目的:探讨能谱CT双低技术(低浓度对比剂、低管电压)对门脉期肝静脉血管成像质量的影响.方法:前瞻性收集2013年3-12月因怀疑腹部疾病来我院行全腹部能谱CT三期动态增强扫描BMI≤22 kg/m2的患者119例.随机分为高浓度对比剂常规扫描方案组(350 mgI/mL、120 kVp)即A组(41例),和低浓度对比剂低管电压加50％ ASiR重建扫描方案组(270 mgI/mL、80 kVp)即B组(78例).于门脉期由两名观察者独立测量肝静脉左、中、右支起始部及肝右后叶肝实质CT值、肝实质噪声值,组内一致性检验采用组内相关系数检验.记录每组图像的CTDIvol,计算CNR及FOM.对其分支血管进行MIP及VR重建,由两名分别具有8年和6年腹部影像诊断经验的医师采用双盲法对两组重建图像质量进行5分制主观评分.两名医师对重建图像质量评分一致性检验采用Kappa检验,两组图像质量评分采用Mann-Whitney U检验;两组门脉肝静脉左、中、右支CT值、肝实质CT值及噪声值、CNR值、CTDIvol值及FOM值采用两独立样本T检验.本研究经我院伦理委员会审批同意,所有患者检查前均签署知情同意书.结果:两名观察者对两组图像评分一致性良好,A组分别为0.808、0.852、0.851;B组肝静脉左、中、右支Kappa值分别为0.923、0.937、0.899,取年资高者评分进行Mann-Whitney U检验,肝静脉左支Z值为
作者：谢德舜；刘爱连；陈丽华；刘静红；张龙敏；佟梓滨；李烨；吕婷婷；陈安良
来源：中国临床医学影像杂志 2014 年 25卷 11期
