目的:探讨MRI环形强化的高级别胶质瘤的DWI信号特点.方法:对19例高级别胶质瘤环形强化区域的DWI信号进行回顾分析,按照图像特点分4种情况:①强化环形与DWI信号区域的对应关系;②环的形态规则或不规则;③环的外形有无张力;④环壁为闭环或开环;MRI检查序列为T2WI,T2WI-FLAIR,T1WI,DWI,T1WI抑脂增强.结果:19例患者MRI增强均呈环形强化,DWI高信号区与环形强化区范围基本一致或超过强化范围的有16例,DWI高信号区小于环形强化区范围的3例;DWI高信号呈环形且无张力的12例,DWI高信号呈环形且有张力的1例,DWI高信号不呈环形导致无法判断有无张力的6例;DWI高信号呈环形且形态不规则的12例,DWI高信号呈环形且形态规则的1例,DWI高信号不呈环形导致不好判断的6例;DWI高信号呈环形且环的形态连续(闭环)11例,DWI高信号呈环形且环的形态不连续(开环)2例,DWI高信号不呈环形导致不好判断的6例.结论:环形强化的高级别胶质瘤,DWI高信号范围一般都与强化大致一致或超过其范围;DWI呈环形高信号时,其环的形态多不规则、呈无张力、多为闭环等特点,如病变伴出血时其DWI信号上述环形特点不明显,这些影像特征对颅内高级别胶质瘤的诊断有非常重要的提示价值.
作者：杨宇；周知慧；李平；娄昕
来源：中国临床医学影像杂志 2015 年 26卷 1期
