目的:探讨弥散张量成像FA值及ADC值在AIDS脑内机会性感染中的临床诊断价值.方法:收集经临床确诊艾滋病合并脑内结核的患者12例,弓形虫患者10例,均行常规MRI检查、DTI和T1WI增强检查,观察病变特点并测量病变实质区、周围水肿区及对侧正常区ADC值、FA值并分析其统计学差异,ROC曲线分析两值诊断效能.结果:两感染灶实质区、水肿区及正常区ADC值及FA值间均有显著差异(P＜0.05),与正常区相比,实质区、水肿区ADC值、FA值均有统计学意义(P＜0.05);两感染灶实质区与水肿区FA值及结核性病灶实质区与水肿区ADC值均有统计学差异(P＜0.05).两组间实质区FA值存在差异(t=-5.648,P＜0.01).ROC曲线显示ADC值AUC=0.715,FA值AUC=0.914,FA值诊断效能大于ADC值(P＜0.05).结论:DTI能为AIDS合并脑内结核及弓形虫感染诊断和鉴别诊断提供更多信息,为临床合理用药提供可靠依据.
作者：褚相乐；赵丽萍；马景旭；王云玲；王红
来源：中国临床医学影像杂志 2015 年 26卷 5期
