目的:回顾性分析经病理证实的青年(≤35岁)乳腺癌患者的临床、病理及影像资料,分析其表现特点,评价目前各种影像检查对乳腺癌的诊断价值.方法:收集2011年1月-2014年12月我院经病理证实的35岁以下青年女性乳腺癌174例,共180个恶性病灶,平均年龄31.6岁,174例患者中89例行乳腺X线摄影检查,174例均行乳腺超声检查,21例行乳腺动态增强磁共振检查.回顾性分析其临床首发症状、乳腺癌的病理类型、免疫组化结果、淋巴结转移率、乳腺影像检查表现特点及乳腺影像报告数据系统(BI-RADS)的分类,对比性分析各项检查的敏感度、特异度及其联合诊断率.结果:青年乳腺癌的临床症状以无意间或体检发现乳腺肿块为主(94/174,54.0％),病理类型以浸润性导管癌为主(148/180,82.2％),且以高级别(Ⅱ、Ⅲ级)为主(118/148,79.7％及20/148,13.5％);腋窝淋巴结转移阳性率高(55/140,39.3％),免疫组化结果中激素受体表达水平较低,雌激素受体(ER)阴性(63/174,36.2％),孕激素受体(PR)阴性(58/174,33.3％);免疫组化类型以Luminal A型为主(82/140,58.6％).X线表现以肿块(伴钙化)为主(52/78,66.7％),肿块以高密度、不规则形、边缘模糊为主要表现特征.3种主要的检查手段中乳腺超声的敏感度和特异度分别为100％和97.1％,乳腺X线为96.6％和87.6％,
作者：刘丹青；张伟；王慧颖；韩露；吕冬君
来源：中国临床医学影像杂志 2017 年 28卷 5期
