目的:探讨二维斑点追踪技术评价兔急、慢性心肌梗死心肌整体圆周应变及应变率的变化.方法:将25只新西兰兔分成假手术组(n=5),仅开胸;实验组(n=20),开胸,结扎左回旋支90 min后松开活结,分别于术前、术后1周、7周测量左室短轴观3个水平(二尖瓣、乳头肌及心尖水平)的心肌整体圆周应变(GCS)和应变率(GSrC),以绝对值进行分析.实验结束后,行在体心脏磁共振(cMRI)检查和离体心肌氯化三苯基四氮唑(TTC)染色,分别测量心肌梗死面积(MI size％)等.结果:二尖瓣水平:与术前比较,术后1周组GCS及GSrC均显著增高(P＜0.05);与术后1周组比较,术后7周组GCS及GSrC均显著降低(P＜0.05),基本回落到术前基础状态(P＞0.05).乳头肌和心尖水平:与术前比较,术后两组GCS及GSrC均显著降低(P＜0.05),而术后两组比较,GCS及GSrC差异均无统计学意义(P＞0.05).假手术组:3个水平各时间段GCS、GSrC比较,均无统计学意义(P＞0.05).相关性分析显示:乳头肌水平GCS、GSrC分别与LVEF(US)、LVEF(cMRI)、MI size％相关性较好(r分别为-0.943、-0.916、-0.749、-0.615、0.807、0.641,P＜0.05).结论:二维斑点追踪技术可以评价兔急、慢性心肌梗死心脏局部及整体功能,并判断心肌梗死部位及范围.
作者：周盟；武俊；冯园博；秦颢诚；李洁明；温晓娜；倪以诚
来源：中国临床医学影像杂志 2017 年 28卷 6期
