目的:探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)、超声弹性成像(UE)与乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)联合诊断乳腺病变的价值.方法:199例病例215个乳腺病灶,根据UE评分及CDFI的Adler血流分级对BI-RADS分类进行调整,绘制ROC曲线,比较单纯运用BI-RADS、BI-RADS+UE联合、BI-RADS+UE+CDFI联合的诊断效能.结果:215个病灶中,良性病灶126个,恶性病灶89个.BI-RADS分类、BI-RADS+UE联合、BI-RADS+UE+CDFI联合诊断乳腺癌的敏感性依次为77.5％、88.8％ 、91.0％,特异性依次为78.6％、84.9％ 、88.9％,准确性依次为78.9％、85.1％、87.9％,阳性预测值依次为71.9％、79.4％、81.8％,阴性预测值依次为83.2％、89.8％、93.1％,AUC依次为0.780、0.868、0.900.BI-RADS+UE+CDFI联合、BI-RADS+UE联合诊断乳腺癌的敏感性、准确性均高于单纯运用BI-RADS分类(P＜0.05).BI-RADS+UE+CDFI联合诊断乳腺癌的敏感性高于BI-RADS+UE联合(P＜0.05).结论:BI-RADS+UE联合、BI-RADS+UE+CDFI联合均可显著提高超声对乳腺病变的诊断价值,BI-RADS+UE+CDFI联合较BI-RADS+UE联合诊断敏感性提高,可有效提高恶性病变的检出率.
作者：柳舜兰；吕国荣；徐晚虹；郭海欣；许丹凤；许志荣
来源：中国临床医学影像杂志 2018 年 29卷 3期
