目的:探讨脊柱骨巨细胞瘤(Giant cell tumor,GCT)和孤立性浆细胞瘤(Solitary plasmacytoma of bone,SPB)影像表现特点,以提高对两种疾病的认识.方法:对19例病理确诊的GCT和12例SPB的CT和MRI表现进行对比分析,发现其影像表现的不同点.结果:19例GCT中,20～40岁占68.4％,11例发生于骶椎,5例发生于胸椎,2例发生于腰椎,1例发生于颈椎;13例呈膨胀性、溶骨性骨质破坏,6例发生压缩性骨折且均为重度压缩,残留骨嵴较纤细,软组织肿块中68.75％为椎周型,由于易发生岀血、坏死致MRI信号常不均匀.12例SPB中,40～60岁占58％,10例发生于胸椎,1例发生于颈椎,1例发生于腰椎;10例为单纯溶骨性骨质破坏,10例压缩性骨折病例中轻中度压缩有7例,残留骨嵴较粗大,软组织肿块中83.33％为管内型,信号常较均匀,囊变、岀血少见.结论:GCT与SPB的骨质破坏形式、压缩性骨折程度、软组织肿块部位、残留骨嵴形态、囊变岀血信号有助于两者的鉴别诊断.
作者：李锋；崔久法；冯硕；冯卫华
来源：中国临床医学影像杂志 2018 年 29卷 10期
