目的:探讨彩色超微血管成像技术(cSMI)对活动期类风湿关节炎(RA)的评估价值.方法:对62例活动期RA患者行双侧腕关节(Wri)、掌指关节(MCP)及近端指间关节(PIP)超声检查,记录滑膜增厚关节数目及增厚滑膜内cSMI、能量多普勒(PDUS)血流信号半定量评分,分析血流信号评分结果与28个关节疾病活动度评分(DAS28)、血沉(ESR)及C-反应蛋白(CRP)的相关性.结果:①440个关节显示滑膜增厚,Wri 112个,MCP+PIP 328个.Wri增厚滑膜中PDUS、cSMI血流显示率分别为62.5％、83.9％;MCP+PIP增厚滑膜中PDUS、cSMI血流显示率分别为63.7％、81.4％.两种成像方式间,Wri及MCP+PIP增厚滑膜血流显示间差异具有统计学意义(P<0.05).②Wri及MCP+PIP增厚滑膜内PDUS与cSMI血流分级间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).较PDUS血流分级,cSMI可上调其分级级别.③PDUS及cSMI血流分级指数与CRP、ESR及DAS28均具有一定的正相关性(P<0.05).较PDUS,cSMI与CRP、ESR及DAS28的相关性均增高(P<0.05).结论:cSMI能更敏感地探测活动期RA患者增厚滑膜血流,能更好的评估疾病活动度.
作者：齐清华；王俊魁；周元媛；曾庆虎；吴志彬；张瑞芳
来源：中国临床医学影像杂志 2018 年 29卷 12期
