目的:探讨肝脏原发性未分化多形性肉瘤(Undifferentiated pleomorphic sarcoma,UPS)的MSCT表现及临床病理特点,以提高对该病的认识及诊断水平.方法:回顾性分析6例经病理证实的肝脏原发性UPS患者的影像及临床病理资料,并复习相关文献.结果:本组6例肿瘤均为单发,位于肝右叶及左叶各3例;除1例外余5例形态呈类圆形,边界清晰,周围见假包膜;6例平扫均呈不均匀低密度,内见囊变坏死区.增强后动脉期5例呈不均匀轻中度强化,1例呈不均匀明显强化,周围均可见供血血管;静脉期及延迟期5例强化程度减低,1例强化程度增高.病理示肿瘤细胞异型性明显,呈梭形或类圆形,胞浆丰富红染,核为卵圆形或不规则形,核仁明显,核分裂象易见;免疫组化分析示6例Vim呈阳性,5例CD68及Mac387呈阳性,3例CD31、CK7及CK19呈阳性,1例AAT、S-100及Ki-67呈阳性.结论:肝脏原发性UPS的MSCT表现具有一定的特征性,增强后呈轻中度不均匀强化,周围见供血血管或假包膜;但确诊仍需结合病理及免疫组织化学检查.
作者：吴彩云；陈涛；严静东；李文菲；陈伟
来源：中国临床医学影像杂志 2019 年 30卷 10期
