目的:探讨3.0T MRI在胎儿后颅窝病变中的诊断价值,并对我院3.0T MRI半傅立叶单激励快速自旋回波序列进行参数优化.方法:回顾性分析胎儿后颅窝病变的MRI表现,并与超声相对比.产前超声检查72 h内行3.0T MRI检查,T2WI采用半傅立叶单激励快速自旋回波序列及快速平衡式自由稳态进动序列,T1WI采用二维快速小角度激励序列,行胎儿头颅三平面扫描,将产前MRI与超声进行对照.后对我院3.0T MRI半傅立叶单激励快速自旋回波序列进行参数优化,前瞻性分析对比优化前后图像质量.结果:485例孕妇共检出胎儿485例.包括后颅窝池增宽239例,后颅窝正常98例,后颅窝蛛网膜囊肿58例,小脑发育不良30例,经典型Dandy-Walker畸形15例,小脑蚓部发育不良伴旋转11例,后颅窝血管畸形9例,后颅窝出血8例,Blake囊囊肿8例,菱脑融合3例,Chiari畸形2例,脑干小脑发育不良2例,Joubea综合征2例.MRI结果进一步完善产前超声诊断113例,纠正超声诊断74例,一致298例.优化后半傅立叶单激励快速自旋回波序列对比优化前能够在更小的孕周观察小脑原裂,图像质量更佳.结论:MRI在胎儿后颅窝病变诊断方面具有一定的应用价值,特别复杂畸形或合并出血时能够提供超声以外的额外信息,甚至能更正超声的诊断.优化后我院正中矢状位半傅立叶单激励快速自旋回波序列约于21周
作者：殷星；赵鑫；张力莹；陆林；袁瑞
来源：中国临床医学影像杂志 2020 年 31卷 10期
