目的:探究氟代脱氧葡萄糖正电子发射型计算机断层显像(18F-FDG PET/CT)代谢参数对非小细胞肺癌(NSCLC)表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的预测价值.方法:回顾性分析2016年3月-2021年3月治疗前于我院接受18F-FDG PET/CT检查并行EGFR检测的98例NSCLC患者.单因素及多因素Logistic回归分析筛选独立预测因素并构建模型,以受试者工作特征(ROC)曲线判断该模型诊断效能.结果:EGFR突变更易发生于女性、非吸烟者、周围型、最大径较短、腺癌、T1期、低最大标准化摄取值(SUVmax)、平均标准化摄取值(SUVmean)、肿瘤代谢体积(MTV)及病变糖酵解总量(TLG)患者中,4个代谢参数的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.622、0.638、0.679及0.687.多因素分析表明非吸烟者(OR=0.152,P=0.019)、周围型病变(OR=0.5.239,P=0.033)、低 SUVmax(≤7.85,OR=4.170,P=0.002)及低 SUVmean(≤5.34,OR=0.082,P=0.002)为独立预测因素,4项参数拟合建立预测模型的AUC为0.907,敏感度98.2％,特异性79.1％,阳性预测值85.5％,阴性预测值81.4％,正确百分比83.7％,诊断效能较单一参数显著提高.结论:18F-FDG PET/CT多代谢参数中低SUVmax、SUVmean与EGFR突变明显相关,且联合临床特征可显著提高对NSCLC患者EGFR基因突变的预测.

作者：史爱琪；王建林；王育珠；郭国蓉；范丑丑；柳江燕

来源：中国临床医学影像杂志 2022 年 33卷 3期