目的:探讨T2WI、DWI对鉴别局灶性自身免疫性胰腺炎(f-AIP)与胰腺癌(PC)的诊断价值.方法:回顾性分析10例f-AIP患者及20例PC患者的临床资料,并随机选取20例胰腺正常者(NP)的临床资料作为对照.分析其影像学特征,并测量T2WI信号强度(SI)值、表观弥散系数(ADC)值进行统计学分析.结果:增强扫描动脉期、延迟期,f-AIP组与PC组病灶的信号特征差异有统计学意义(P＜0.05);PC 组 T2WI SI 值为(0.431±0.036)×10-3,f-AIP 组 T2WI SI 值为(0.359±0.034)×10-3,NP 组 T2WI SI值为(0.317±0.041)×10-3;两两比较差异有统计学意义(P＜0.05).根据受试者工作特征曲线(ROC),T2WI SI鉴别f-AIP与PC最佳临界值为0.408×10-3,相应的敏感性为80.0％,特异性为90.0％,曲线下面积(AUC)为0.920.PC组ADC值为(1.082±0.107)×10-3mm2/s,f-AIP 组 ADC 值为(0.979±0.053)×10-3mm2/s,NP 组 ADC 值为(1.31 1±0.136)×10-3 mm2/s;两两比较差异有统计学意义(P＜0.05).ADC鉴别f-AIP与PC最佳临界值为1.109×10-3mm2/s,相应的敏感性为60.0％,特异性为90.0％,AUC为0.813.两者联合诊断时的敏感性为92.0％,特异性为81.0％,AUC为0.953.结论:多参数MRI在f-AIP与PC的鉴别诊断中有一定价值.

作者：殷灿；邓喜青

来源：中国临床医学影像杂志 2022 年 33卷 3期