目的:基于磁共振扩散峰度成像(Diffusional kurtosis imaging,DKI)分析2～4岁孤独症谱系障碍(Autism spectrum disorder,ASD)男童与全面发育迟缓(Global developmental delay,GDD)儿童脑结构的特点.方法:回顾性分析2020年1月一2021年6月22例ASD男童和20例GDD男童的DKI特点及神经心理评估量表,比较两组平均弥散系数(Mean diffusivity,MD)、平均弥散峰度(Mean kurtosis,MK)、轴向弥散峰度(Axial kurtosis,Ka)、径向弥散峰度(Radial kurtosis,Kr)的差异,并探索ASD组感兴趣区Kr值与男童临床神经心理评分之间的关系.结果:与对照组相比,ASD组的左侧丘脑和左侧尾状核头Kr值增高(P＜0.05),余感兴趣区的参数值未见明显差异(P＞0.05).ASD男童右侧丘脑Kr值与儿童期孤独症评定量表(The childhood autism rating scale,CARS)总分呈正相关(r=0.442,P＜0.05).ASD组Gesell量表发育商1(DQ1)与胼胝体膝部Kr值呈负相关(r=-0.445,P=0.038),发育商3(DQ3)与右侧额叶白质和左侧顶叶白质Kr值呈负相关(r=-0.455,P=0.033)、(r=-0.448,P=0.036),发育商5(DQ5)与右侧额叶白质和左侧顶叶白质Kr值呈负相关(r=-0.519,P=0.013)、(r=-0.439,P=0.041).结论:ASD男童大脑可能存在广泛微结构改变,其中右侧丘脑损伤可能参与了 ASD的病理生理过程

作者：孙永兵；赵鑫；邢庆娜；李双宇；张小安

来源：中国临床医学影像杂志 2022 年 33卷 4期