目的:探究能谱CT单能量成像技术对观察颈动脉粥样硬化图像质量的影响,评估最佳单能量水平.方法:回顾性分析本院收治的 80例颈动脉粥样硬化患者的资料,均行颈动脉能谱CTA检查,经后处理获得单能量图像(40～140 keV,间隔 10 keV)和常规 120 kVp-like图像.测量并比较 40～70 keV单能量图像和常规组的图像噪声,主动脉弓、双侧颈总动脉、双侧颈内动脉及非钙化斑块和钙化斑块的对比噪声比(Contrast to noise ratio,CNR),同时应用 5 分法对图像行主观评价;测量斑块短径和狭窄程度,对结果进行统计学分析.结果:随着能级减小,图像噪声、各支血管和斑块的CNR均呈增高趋势,在 40 keV时达到最高.各支血管和斑块的CNR在 40～70 keV高于常规 120 kVp-like组,其中主动脉弓、颈总动脉和非钙化斑块的CNR在 40～60 keV水平与常规 120 kVp-like组比较有统计学意义,颈内动脉和钙化斑块则在 40～50 keV水平(P均<0.05).40～70 keV单能量图像主观评分均优于常规组,以 60 keV单能量图像最佳(P<0.001).低keV图像产生明显更高的钙化斑块短径/狭窄程度和更小的非钙化斑块短径/狭窄程度(P均<0.001).结论:与 120 kVp-like图像相比,低keV的单能量图像可获得更好的图像质量,但可导致颈动脉斑块大小及狭窄程度的改变,60 keV为显示颈部动脉粥
作者：陈笑；季涛；王国华；高玉庆；黄小铭
来源：中国临床医学影像杂志 2023 年 34卷 10期
