目的探讨胺碘酮(AM)治疗心律失常的临床疗效与AM及其活性代谢物单N-去乙基胺碘酮(MDEA)血浓度间的相关性.方法住院心律失常患者37例,给予负荷量AM(600mg·d-1)达临床疗效后渐减至最小维持量(25~100)mg·d-1治疗8wk.门诊心律失常患者36例,长期服用AM(≥3mo),维持量50~200mg·d-1.HPLC法监测AM和MDEA血浓度.结果AM、MDEA、AM+MDEA和AM/MDEA值与临床效应相关系数分别为0.812 3(P>0.05)、0.703 3(P>0.05)、0.907 9(P<0.05)、0.496 9(P>0.05).AM+MDEA有效、无效和中毒浓度值分别为(1.286 0±0.745 9)、(0.636 4±0.208 6)和(2.313 0±1.682 4)mg·L-1.结论AM最小维持量为25~100mg·d-1;AM+MDEA血浓度值可作为评价AM疗效,制定、修饰、调整AM治疗方案的参考指标.
来源:中国临床药学杂志 2006 年 15卷 4期