目的 观察舒洛地特对糖尿病早期肾病患者的疗效,为糖尿病.肾病的治疗寻求新途径.方法 60例2型糖尿病肾病患者,24 h尿白蛋白排泄率(UAER)30～300 mg,不伴有高血压,其中男30例,女30例,年龄43～70 a,糖尿病病程0.5～30 a.待代谢控制稳定后,维持原糖尿病治疗方案不变,随机分为常规治疗组、氯沙坦钾组(50 mg,po,qd),舒洛地特组(舒洛地特600LSU,iv或im,bid,疗程4 wk;然后续惯250 LSU,po,bid,疗程8 wk),比较治疗3 mo前后指标变化.所检测指标包括UAER(于治疗前、后第4wk测定1次)、血压、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹c肽、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸转氨酶(ALT)、r-谷氨酞转移酶(r-Gr)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血液黏度、血细胞比容(Hct)、纤维蛋白原(FIB)、血浆纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)、血浆内皮素(ET)、血清一氧化氮(NO).结果 常规治疗组用药前后UAER变化不明显,统计学分析无显著差异.氯沙坦钾组用药前后UAER从治疗前(90.33±35.56)nlg·24 h-1下降到治疗后的(58.76±33.21)mg·24 h-1;舒洛地特组UAER从(88.83±43.18)mg·24 h-1下降到(56.64±32.96)mg·24 h-1.用药前后比较,2组UAER差异均有高度统计学意义(P值均<0.01).

作者：陈思娇；高阳；胡怡；魏敏；李强；张绍维；宋今丹

来源：中国临床药学杂志 2008 年 17卷 1期