目的 探讨高海拔地区慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性肺源性心脏病患者血清瘦素和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平与营养不良的关系.方法 将162例高海拔地区COPD合并慢性肺源性心脏病稳定期患者分为营养不良组(A组,n=104)和营养正常组(B组,n=58),并以40例健康志愿者为对照(C组).采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清瘦素和TNF-α水平.结果 A组患者的血清瘦素水平为(9.5±1.8)ng/ml,明显高于B组的(7.3±2.0)ng/ml和C组的(6.7±2.3)ng/ml(P均＜0.01);B组和C组间差异无统计学意义(P＞0.05).A组患者的血清TNF-α水平为(17.3±2.2)ng/ml,明显高于B组的(13.5±2.3)ng/ml和C组的(12.8±2.1)ng/ml(P均＜0.01);B组和C组间差异无统计学意义(P＞0.05).A组患者的血清瘦素水平与体重指数(r=-0.745,P=0.0005)、理想体重百分比(r=-0.887,P=0.0005)、三头肌皮褶厚度(r=-0.725,P=0.0005)、上臂中部周径(r=-0.761,P=0.0005)和血清白蛋白水平(r=-0.558,P=0.0005)呈显著负相关,与血清TNF-α水平呈显著正相关(r=0.527,P=0.0005).结论 高海拔地区COPD合并慢性肺源性心脏病患者的血清瘦素和TNF-α水平与营养不良有关.
作者：冯恩志；郭振援；杨生岳；赵丽红；刘睿年
来源：中华临床营养杂志 2010 年 18卷 6期
