目的 研究营养干预和个体化护理对终末期肾病(ESRD)腹膜透析患者营养风险、营养不良和生存质量的影响。方法 按随机表将符合研究方案要求的104例ESRD腹膜透析患者随机分为对照组和研究组,完成本研究并进入最后统计分析的共102例(对照组50例、研究组52例)。在常规治疗基础上,对照组患者自行进食,接受常规护理;研究组患者接受6个月的营养干预和个体化护理。分别于干预前、后对两组患者进行营养风险筛杳、人体测量和生存质量评价。结果 两组研究对象的基线资料具有可比性。干预后,研究组营养风险和营养不良(营养不足)发生率均显著低于对照组(营养风险:32.6%比56.0%,P=0.028;营养不足:15.4%比34.0%,P=0.038)。干预后两组人体测量学指标均较干预前下降,研究组握力降低的差值显著小于对照组[(-1.6±0.9)kg比(-9.9±1.4)kg,P=0.001],而两组三头肌皮褶厚度、上臂围和上臂肌围降低差值的差异无统计学意义(P均>0.05)。干预后研究组生存质量评分较干预前增高,对照组的生存质量评分下降,两组干预前后肾脏疾病及透析相关生存质量项目评分的差值[(2.5±4.4)分比(-7.9±7.4)分,P=0.001]和一般健康相关生存质量评分的差值[(3.4±4.1)分比(-6.8±6.3)分,P=0.001]的差异有统计学意义
作者:周晓容;于康;唐琴琴
来源:中华临床营养杂志 2011 年 19卷 4期