目的 评估不同年龄慢性肾功能衰竭长期血液透析患者的蛋白质消耗及能量贮备状态.方法 共人组129例血液透析患者,男性62例、女性67例,平均年龄(56.33±14.14)岁.将其分为＜40岁、40～59岁、60～69岁以及≥70岁等年龄组.根据血清前白蛋白、白蛋白、胆固醇、肌酐、体重指数(BMI)、标准化蛋白分解率(nPCR)等指标分析不同年龄段血液透析患者的营养状态,并采用多频人体成分分析仪检测瘦肉及脂肪质量,以83例性别年龄匹配的健康人为对照,分析不同年龄段患者的人体组成改变.结果 血液透析患者与对照组相比,BMI差异无统计学意义.在血液透析患者中38％的患者BMI高于正常高限,BMI低于18.5 kg/m2者占6.2％,＜40岁、40～59岁、60 ～69岁、≥70岁各组低体重者分别占各年龄段患者的0、6.2％、4.8％和11.1％.≥70岁组nPCR (1.46±0.28)g/(kg·d)较40 ～59岁组(1.54+0.28) g/(kg·d)明显降低(P=0.004),肌酐(834.08+184.96)μmol/L较40～59岁组(976.24±186.86) μmol/L明显降低(P =0.037),前白蛋白(272.65±79.78) mg/L较40～59岁组(332.07±73.03) mg/L明显降低(P=0.026).血液透析患者人体细胞质量(22.81±8.12) kg较对照组(29.95±6.73) kg明显下降(P＜0.001)、瘦肉组织质量(40.16±11.90) kg较对照组(47.22±9.84) kg明

作者：马杰；叶文玲；蔡建芳；石涛；孙威；李雪梅

来源：中华临床营养杂志 2012 年 20卷 3期