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目的 探讨血管超声结合塞丁格(MST)技术在改进经外周静脉置入中心静脉导管( PICC)的成功率和减少并发症方面的适用性和优越性.方法 选取108例采用血管超声结合MST技术行PICC置管的患者及108例采用常规直视盲穿PICC的患者,比较两组一次穿刺成功率、一次置管成功率、置管所需时间、早期并发症的发生率.结果 超声组一次穿刺成功率88.89%高于盲穿组的72.22% (P=0.002);一次置管成功率82.41%高于盲穿组的57.41%(P=0.000);穿刺失败率0.09%低于盲穿组的7.4%(P=0.017);导管颈内异位2例(P=0.003)、穿刺点渗血2例(P=0.017)、静脉炎3例(P=0.001)、导管堵塞1例(P=0.010)分别低于盲穿组的13、10、18、9例;两组置管所需时间超声组< 15 min 15例,15~25 min 72例,>25 min 21例;盲穿组<15 min 12例,15 ~ 25 min 70例,>25 min 26例,两组比较差异无统计学意义(P =0.685).结论 血管超声结合MST技术行PICC置管具有定位靶向血管、提高穿刺置管成功率、减少局部组织损伤和并发症的优势,为患者提供了更优化的PICC的技术方式.

作者:汤晖;向秋芬;余春华;符琰;李俊英

来源:中华临床营养杂志 2012 年 20卷 3期

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作者:
汤晖;向秋芬;余春华;符琰;李俊英
来源:
中华临床营养杂志 2012 年 20卷 3期
标签:
血管超声 改良塞丁格技术 经外周静脉置入中心静脉导管 Vascular ultrasound Modified Seldinger technique Peripherally inserted central catheter
目的 探讨血管超声结合塞丁格(MST)技术在改进经外周静脉置入中心静脉导管( PICC)的成功率和减少并发症方面的适用性和优越性.方法 选取108例采用血管超声结合MST技术行PICC置管的患者及108例采用常规直视盲穿PICC的患者,比较两组一次穿刺成功率、一次置管成功率、置管所需时间、早期并发症的发生率.结果 超声组一次穿刺成功率88.89%高于盲穿组的72.22% (P=0.002);一次置管成功率82.41%高于盲穿组的57.41%(P=0.000);穿刺失败率0.09%低于盲穿组的7.4%(P=0.017);导管颈内异位2例(P=0.003)、穿刺点渗血2例(P=0.017)、静脉炎3例(P=0.001)、导管堵塞1例(P=0.010)分别低于盲穿组的13、10、18、9例;两组置管所需时间超声组< 15 min 15例,15~25 min 72例,>25 min 21例;盲穿组<15 min 12例,15 ~ 25 min 70例,>25 min 26例,两组比较差异无统计学意义(P =0.685).结论 血管超声结合MST技术行PICC置管具有定位靶向血管、提高穿刺置管成功率、减少局部组织损伤和并发症的优势,为患者提供了更优化的PICC的技术方式.