目的 建立静脉治疗门诊延伸护理服务模式,使地区内携带静脉导管的患者能就近维护,以降低治疗成本,降低导管维护期间并发症发生率.方法 通过在地区内建立导管维护三级网络,评价置管患者返院维护率及留置期间并发症[导管相关感染、医用黏胶相关性皮肤损伤(MARSI)、导管堵塞]发生率.结果 2015年上半年患者返院维护率60.0%,2016年下半年返院维护率29.7%,差异有统计学意义(P=0.000),2015年上半年导管留置期间导管相关感染的发生率由8.6%下降至3.3%,差异有统计学意义(P=0.000),MARSI发生率由29.7%下降为10.1%,差异有统计学意义(P=0.000),导管堵塞发生率由8.5%下降为0.6%,差异有统计学意义(P=0.000).结论 静脉治疗门诊综合延伸服务模式降低导管维护期间的并发症发生率,在降低静脉治疗门诊工作量的同时,方便患者就近维护,值得临床推广.
作者:李桂莲;付小伟;李东亮
来源:中华临床营养杂志 2018 年 26卷 6期