目的 探讨鱼油脂肪乳在肝硬化、门静脉高压症围术期营养支持应用的效果.方法 采用随机对照临床研究201 1年9月～2017年9月接受开腹贲门周围血管离断联合脾切除术的肝硬化、门静脉高压症患者,行等氮(低)、等热卡(低)全胃肠外营养支持(TPN),从术后第一天开始,连续5d.根据脂肪乳剂的不同分实验组(43例)为鱼油脂肪乳(10％尤文)+中长链结构脂肪乳(20％ STG)和对照组(42例)为中长链结构脂肪乳(20％ STG).比较手术前后肝功能总胆红素、丙氨酸氨基转移酶,营养指标白蛋白、前白蛋白,炎性介质TNF-α、IL-6和IL-10的变化,观察术后的临床结果.结果 实验组和对照组的肝功能和营养指标差异没有统计学意义(P＞0.05).术后1天炎症介质[实验组和对照组TNF-α、IL-6、IL-10分别是(225.54±54.78)、(74.94±6.36)、(77.53±11.4) ng/L和(229.26±62.15)、(77.23±7.83)、(73.89±7.97) ng/L]均明显高于术前[实验组和对照组TNF-α、IL-6、IL-10分别是(61.49±16.47)、(39.84±2.77)、(46.05±6.13) ng/L和(63.48±13.76)、(40.64±3.34)、(44.88±5.72) ng/L] (P＜0.01);随术后时间的延长两组的促炎因子TNF-α、IL-6均明显下降,实验组[d4-d1和d7-d1分别为(-56.88±31.63)、(-13.52±5.20)ng/L和(-150.67±42.58)、(-27.04±8.9

作者：玛丽亚；何跃明；刘权焰；张中林；潘定宇；袁玉峰；刘志苏

来源：中华临床营养杂志 2019 年 27卷 1期