目的 回顾性分析早产儿代谢性骨病(MBD)的临床资料,分析早产儿MBD的高危因素,为临床规范诊治提供依据.方法 回顾性分析2016年1月至2017年12月于青岛大学附属医院新生儿监护病房住院的出生体重<1500 g的早产儿资料.将生后血清碱性磷酸酶(ALP)>500 IU/L且同期血磷<1.5 mmol/L,出生体重<1500 g的早产儿纳入研究组,随机选取未发生MBD的出生体重<1500 g的早产儿作为对照组.记录并比较两组一般资料、肺表面活性物质、持续气道正压、机械通气、开始肠内营养时间、肠外营养时间、母乳喂养时间及母乳强化剂添加情况、药物使用、住院时间、 并发症等信息.结果 研究期间共收治出生体重<1500 g的早产儿440例.研究组患儿58例,发病率13.2％(58/440),其中出生体重<1000 g有33例,占研究组的56.9％(33/58).出生体重是早产儿MBD的独立保护因素(OR=0.62;95％CI:0.389～0.990),出生体重越重,发生早产儿MBD的风险越低;母乳喂养时间越长(OR=2.191;95％CI=1.628～2.950)、开始肠内喂养时间越晚(OR=2.695;95％CI=1.710～4.248)、肠外营养时间越长(OR=6.205;95％CI=3.359～11.463)、呼吸支持时间越长(OR=1.046;95％CI=1.026～1.067)、住院时间越长(OR=1.703;95％CI=1.109～2.615)以及小于胎龄儿(SGA)(OR=2.965;95％CI=1.163～5.658

作者：徐佳鑫；李向红；王小虎；尹向云；锡洪敏；袁芮；杨丽娟

来源：中华临床营养杂志 2019 年 27卷 6期